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委托人：ХХХ，男或女，Х年Х月Х日出生，現(xiàn)住ХХ省ХХ市ХХ街ХХ號(hào) 
受托人：ХХХ律師 
　　為ХХХХХХ 
一案，委托人ХХХ委托ХХХ律師為第　　　　　　審　　　　　　人。 
　　　　　　　　　　委托人：ХХХ 
　　　　　　　　　　年月日 
注：本委托書(shū)適用于涉臺(tái)遺產(chǎn)繼承。