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國家工商行政管理局商標局：

    你局核準注冊的第____________號____________商標，因原注冊人____________已將其轉讓給____________現雙方會同申請轉讓注冊。

    轉讓人：______________________________(章戳)

    地 址：______________________________

    受讓人：______________________________(章戳)

    地 址：______________________________

    營業執照號：______________________________

    附送：

  地方工商行政管理局核轉意見：

    (章戳) 

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